Parlodel 32

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Feu sur le Parlodel, le mdicament anti-allaitement Il est prescrit chez 30 des femmes qui viennent daccoucher. Il peut avoir des consquences TRS tombe, na rien dindispensable et dautres mdicaments lui sont substituables. Pourquoi nido-il pas du retir marciano Q ui connait la bromocriptina. Ce mdicament est commercialis sous les marques Parlodel Bromocriptine et Zentiva. Cousine de lergot de seigle, il agit sur les circuiti nerveux de la dopamina. Un ce titre, il est utilizzare (ou pourrait ltre) comme mdicament dans de nombreuses situazioni comme la maladie de Parkinson, laddiction la cocane ou certaines tumeurs de la glande hypophyse. Mais en pratique, le vrai marciare du Parlodel et de la bromocriptina Zentiva est lobsttrique. Elles sont utilizza par orale voie versare inhiber ou de prvenir la APRS allattamento un accouchement ou une interruzione de grossesse en freinant la librazione par la glande hypophyse de la prolattina, ormone une qui comme son nom lindique joue un RLE-chiave dans la Monte de lait aprs laccouchement. Cest ce titre que leur utilizzo actuel Soucie les responsables de lAgence de Sicurezza prenotazioni sanitaire des mdicaments (ANSM). La direzione de lANSM un fatto savoir, jeudi 25 juillet. aux professionnels de sant que le rapport bnfice / risque de ce mdicament dsormais ntait più favorevole dans la prvention ou linhibition de la lattazione physiologique. Pourquoi sinquiter Parce Quil Ressort des Donnes de lANSM que les effets secondaires tombe recenss sont (incidente notamment vasculaire crbral, infarctus del miocardio et ipertensione artrielle, convulsioni, allucinazioni, confusione mentale), chez des femmes APRS un accouchement ou APRS une interruzione de grossess prenant ces mdicaments versare prvenir ou interrompre leur monte laiteuse. Trombosi, infarctus. En France, ce dossier est depuis plus de vingt ans parfaitement connu des autorits sanitaires. Une enqute de farmacovigilanza ralise en 1993 recensait 115 cas deffets indsirables parmi lesquels 53 de cardiovasculaire natura (trombosi artrielles, infarctus del miocardio, incidente vasculaire crbral, ipertensione artrielle svre) et 36 CAS deffets indsirables neuropsychiatriques (allucinazioni, convulsioni, tentativo di suicidio). Morts Deux taient alors rapportes: lun li une thrombose de lartre carotide et lautre un suicidio. Des mesures ont alors t prises visant mieux informatore sur le ncessaire rispettare des contre-indicazioni, posologie les et la Dure di prescrizione qui ne doit pas dpasser jours Quatorze, un dclar Slate. fr le Pr Joseph Emmerich, directeur de la Direction des mdicaments it cardiologie, endocrinologie, gyncologie et urologie lANSM. Puis une nouvelle enqute una conferma que ces effets secondaires Rares mais importants et touchant des femmes en bonne sant perduraient. Cette nouvelle enqute de farmacovigilanza (2011) recensait cette fois 228 cas deffets indsirables dont 92 cardiovasculaires et 66 neuropsychiatriques. Cette enqute tablissait que le traitement Tait Donn dans les suite immdiates de laccouchement dans des cas 89. Le dlai moyen de survenue de leffet indsirable est de 5,3 jours APRS le dbut du traitement et de 6 jours aprs laccouchement, peut-on lire dans un rcent documento de lANSM. Les effets indsirables taient, dans 70 des cas, observs quand ces mdicaments ntaient pas prescrits selon les raccomandazioni en vigueur: prsence dun facteur de risque vasculaire ou psychiatrique, msusage du mdicament (inadapt dosaggio, Traitement trop lunga, assenza darrt rapide du traitement en cas de signes vasculaires ou neurologiques, associazione un neuroleptique ou un autre mdicament contre-indiqu, l'aumento progressivo de la posologie non respecte). Dans le temps MME, lAgence rappelle (it liaison avec le Collge nazionale des gyncologues obsttriciens Franais et le Collge nazionale dei Saggi-femmes de France) que lutilisation dun mdicament inhibant la lattazione doit tre rserve aux situazioni o linhibition de la lattazione est souhaite versare ragion mdicale. Inoltre prcisment, la premio systmatique dun mdicament inhibant la lattazione versare prvenir ou traiter linconfort ou lengorgement pouvant survenir lors de la Monte laiteuse pas nido recommandé. Commento traiter linconfort et la douleur Ces raccomandazioni de bon sens seront-elles entendues Parviendront-elles faire que vingt ans APRS les premires osservazioni inquitante, une femme sur trois venant daccoucher soit prs de 300.000 femmes chaque Anne ne soit più messa bromocriptina Sous les 30 de femmes Mises sous bromocriptina reprsentent 70 des femmes ne pas souhaitant allaiter. La situazione prsente est dautant più incomprhensible Quil ny una giustificazione aucune utiliser des mdicaments dans le sevrage de lallaitement au-del dun mois APRS laccouchement: la glande mammaire devient progressivement autonome et le taux de prolattina retourne figlio niveau de base. Les mdicaments ici freinent la librazione de prolattina alors Nont più dutilit. Le sevrage du nouveau-n se fait versare parte sa progressivement it diminuant et en espaant les TTES. La lattazione tant un processus physiologique, la non prsentation de Lenfant au sein Permet en gnral une interruzione de la lattazione en une deux semaines, souligne lANSM. En cas de douleurs ou dengorgement, le paractamol est lantalgique de choix. La plupart des paga europens, les Etats - Unis et le Canada prconisent it PREMIRE intenzione ces mthodes non mdicamenteuses. La phytothrapie et sont lacupuncture galement cita dans la littrature sans efficacit dmontre. Au moins Nont-elles pas deffets secondaires. LANSM Ajoute encore que lorsquune inibizione mdicamenteuse de la lattazione est souhaite, dautres spcialits sont officiellement autorises. Il Sagit du lisuride (ou Arolac) et la cabergolina (Cabergolina Sandoz 0,5 mg, scable comprim) versare laquelle la commercializzazione na pas encore commenc mais qui pourrait bientt prendre la place de la bromocriptina. Placebo Ces deux nouveaux mdicaments sont des molcules de la Mme famille que les deux dconseills mais versare ces produits deux, Les Donnes de farmacovigilanza et de la littrature ne montrent pas deffets indsirables tombe cardiovasculaires ou neuropsychiatriques lors de leur APRS utilizzo un accouchement ou une interruzione de grossesse. Enfin, Le benda des seins pas nido recommand auto linconfort engendr peut tre più importanti que celui li La Monte laiteuse. Su peut galement sinterroger sur lefficacit de ces mdicaments potentiellement dangereux, lgrement suprieure Celle dun placebo. Certaines maternits Dailleurs ont abandonn CES spcialits riversano avoirs recours lhomopathie. Cest le cas la maternit Jeanne de Flandres Lille o des produits homopathiques sont en prescrits Premire intenzione aux femmes qui ne pas souhaitent allaiter. La bromocriptina nido prescrite Quen deuxime intenzione et les patientes se voient remettre un documento firmatario mentionnant lensemble des effets de la indsirables spcialit. Malgr un bnfice / dfavorable risque, lANSM pas nenvisage versare Lheure dengager une procdure de immdiate sospensione. situazione Une voisine concernant les effets secondaires galement Rares mais galement tombe de certaines pilules contraccettivi dites de troisime et quatrime gnration avait, il y a sei mois, condotto des mesures prventives nettement più drastiques.